Rabies dan Kesehatan Manusia

PENYAKIT RABIES DAN KESEHATAN MANUSIA

Oleh : Drh. Agus Karyono

Anggota Ikatan Dokter Hewan Karantina Indonesia (IDHKI)

Medik Veteriner Muda pada Balai Besar Karantina Pertanian Tanjung Priok

Rabies atau yang populer disebut penyakit anjing gila adalah penyakit hewan menular yang disebabkan oleh virus neurotropik dari ss RNA virus; genus Lyssavirus; famili Rhabdoviridae. Rabies merupakan salah satu penyakit hewan tertua di dunia, dan pertamakali dikenal di Mesir sebelum tahun 2300 SM. Bersifat akut (cepat), menyerang susunan syaraf pusat hewan berdarah panas maupun manusia. Kapan masuknya ke Indonesia tidak diketahui secara persis tetapi diperkirakan sewaktu zaman penjajahan Belanda, tahun 1890 dilaporkan oleh Penning (orang Belanda) rabies menyerang seekor anjing di Tangerang. Oleh E.de Haan tahun 1894 rabies menyerang seorang anak di Palimanan Cirebon. Ternyata tidak hanya anjing saja yang bisa menularkan rabies, akan tetapi kucing, kera/monyet yang disebut dengan istilah HPR (Hewan Pembawa Rabies) juga berpotensi / bisa menularkan rabies ke manusia. Virus rabies masuk ke dalam tubuh manusia maupun  hewan melalui luka gigitan oleh hewan penderita rabies dan melalui luka yang terkena air liur hewan penderita rabies. Tetapi angka terbanyak adalah melalui gigitan. Data kasus gigitan HPR yang terjadi adalah 90 % oleh anjing, 6% oleh kucing, 3% oleh kera/monyet, 1,5% oleh kelelewar, rubah dll. Oleh karena itu hewan yang perlu mendapat perhatian khusus adalah anjing. Dalam artian bukannnya anjing itu harus kita hindari, dibunuh, tidak tetapi dalam pemeliharaannya harus selalu memperhatikan kesehatannya. Misalnya di vaksin rutin rabies, tidak dibiarkan berkeliaran di luar rumah, dirantai dan secara rutin diperiksakan kesehatannya ke dokter hewan. Karena saat ini memelihara anjing juga banyak manfaatnya antara lain bisa untuk menjaga rumah dan  sebagai hewan kesayangan yang merupakan bagian dari keluarga (Pet Animal)

Rabies sangat ditakuti oleh para ahli dan seluruh manusia dikarenakan penyakit ini menular ke manusia (Zoonosis), belum ada obatnya. Menurut data Kementerian Kesehatan kasus gigitan anjing dari tahun ke tahun semakin meningkat, Tahun 2008 dilaporkan bahwa  kasus anjing yang diduga menderita rabies yang menggigit manusia sebanyak 20.926 kasus yang meninggal 104 orang, Tahun 2009 ada 42.106 kasus yang meninggal 137 orang, Tahun 2010 sampai bulan agustus ada 40.180 kasus yang meninggal 113 orang. Masa inkubasi pada manusia tergantung dari daerah yang di gigit. Semakin dekat dengan kepala semakin pendek masa inkubasinya karena target virus rabies adalah susunan syaraf pusat.

Tanda-Tanda Penyakit Rabies Pada Hewan Dan Manusia

Pada hewan, penyakit Rabies bias dibedakan menjadi 2 (dua) bentuk yaitu bentuk diam/tenang (Dumb Rabies) dan bentuk ganas (Furious Rabies). Tanda – tanda Rabies bentuk diam/tenang (Dumb Rabies) : Hewan suka bersembunyi di tempat yang gelap dan sejuk, terjadi kelumpuhan, hewan terlihat tidak dapat mengunyah makanan, tidak mampu menelan air yang menyebabkan penyakit ini diberi sinonim “ hidrofobia” (takut air), rahang bawah tidak dapat dikatupkan dan air liur menetes berlebihan, kejang - kejang berlangsung singkat dan kadang sering tidak terlihat, hewan tidak ada keinginan menyerang atau mengigit. Kematian akan terjadi dalam beberapa jam.
Tanda – tanda Rabies bentuk ganas (Furious Rabies) : Hewan terlihat agresif dan tidak lagi menurut pemiliknya, air liur keluar berlebihan (hipersalivasi), nafsu makan hilang (anoreksia), suara menjadi parau, menyerang dan menggigit apa saja yang dijumpai, bila berdiri sikapnya kaku, ekor dilengkungkan ke bawah perut diantara kedua paha belakangnya, bila menyerang anak anjing akan terlihat lincah dan suka bermain, tetapi bila dipegang akan menggigit dan menjadi ganas dalam beberapa jam, kejang-kejang kemudian lumpuh, biasanya mati setelah 4-7 hari timbul gejala atau paling lama 12 hari setelah penggigitan. Pada Manusia yang yang terkena rabies akan terlihat tanda – tanda:  lesu, nafsu makan hilang, mual, muntah, demam tinggi, sakit kepala, dan tidak bisa tidur, rasa nyeri di tempat bekas luka gigitan dan nampak kesakitan serta menjadi gugup, suka mengigau, dan selalu ingin bergerak, ada rasa takut pada air, sensitif terhadap adanya suara yang keras dan cahaya matahari, air liur dan air mata keluar berlebihan, pupil mata membesar, kejang-kejang lalu mengalami kelumpuhan dan akhirnya meninggal dunia. Biasanya penderita meninggal 4-6 hari setelah gejala-gejala / tanda-tanda pertama timbul.

Penanganan kasus gigitan

Setiap kejadian adanya gigitan oleh anjing harus diduga sebagai tersangka rabies. Tindakan yang harus dilakukan adalah : luka gigitan dicuci dengan detergent/sabun pada air yang mengalir (air kran) selama 5-10 menit, dikeringkan dan diberi Iodium Tincture atau alkohol 70% lalu di balut dengan kain yang bersih, penderita harus segera dibawa ke dokter, puskesmas atau rumah sakit yang terdekat untuk mendapatkan pengobatan sementara maupun perawatan lebih lanjut, sambil menunggu hasil observasi hewan tersangka rabies. Luka gigitan dibalut longgar dan tidak dibenarkan dijahit, kecuali pada luka yang sangat parah. Jika keadaan terpaksa dilakukan penjahitan, maka harus diberikan serum anti rabies (SAR) sesuai dosis, selain itu dipertimbangkan perlu tidaknya pemberian vaksin anti tetanus, maupun antibiotik dan analgetik.

Peran serta masyarakat dalam rangka pengendalian dan pemberantasan rabies antara lain :

1.  Jika ada kasus gigitan hendaknya dilaporkan ke petugas Dinas yang membidangi fungsi peternakan dan kesehatan hewan di tingkat kecamatan/kota/kabupaten/provinsi.
2.   Hewan yang menggigit ditangkap dan dilaporkan ke Dinas di atas untuk di observasi selama 14 hari. 
3.  Memelihara anjing dengan baik dan benar yaitu dengan cara dikandangkan dan tidak dibiarkan berkeliaran. Jika akan di bawa bepergian ke tempat umum hendaknya dibrongsong atau dirantai.
4.  Hewan yang menggigit ditangkap dan dilaporkan ke Dinas di atas untuk di observasi selama 14 hari. 
5.  Memvaksinasi rabies terutama anjing dan kucing minmal 1 tahun sekali di dinas peternakan maupun dokter hewan praktek.
6.  Anjing didaftarkan di kantor kelurahan setempat.
7.  Anjing liar yang tidak ada pemiliknya hendaknya dibunuh.
8.  Tidak membuang makanan sisa di tempat terbuka untuk mengurangi sumber makanan anjing liar.
9.  Tidak membuang makanan sisa di tempat terbuka untuk mengurangi sumber makanan anjing liar.
10.   Bilamana akan melalulintaskan Hewan Pembawa Rabies seperti anjing, kucing, baik antar pulau, antar propinsi hendaknya mematuhi persyaratan karantina hewan yang ada di bandara dan pelabuhan laut.
            
           
    

-         

-          

-          

-          .

-          

Jaminan Daging Sapi Impor oleh Karantina

KARANTINA DAN KEHALALAN DAGING DI INDONESIA

Oleh : drh. Agus Karyono

Medik Veteriner Muda pada Balai Besar Karantina Pertanian Tanjung Priok

Badan Karantina Pertanian

Seiring dengan tumbuhnya perekonomian dan jumlah penduduk, cenderung akan berpengaruh terhadap tingkat pendapatan dan daya beli. Dari 250 juta penduduk, apalagi dengan kelompok kelas menengah keatas RI yang diperkirakan mencapai ± 100 juta orang maka secara otomatis kebutuhan dan ketersedian pangan terutama produk hewani baik kuantitas maupun kualitasnya akan meningkat. Produk hewani merupakan sumber protein yang amat penting untuk pertumbuhan tubuh sebagai sumber nutrisi kecerdasan otak. Meningkatnya konsumsi protein hewani suatu bangsa akan linier dengan kemajuan sebuah bangsa. Kita berharap umat islam di negeri ini tidak lagi menjadi kaum yang marginal, kaum yang bodoh karena tidak mendapat cukup asupan gizi protein hewani. Produksi daging sapi dalam negeri masih belum mampu mencukupi kebutuhan rakyatnya. Pemerintah saja tahun 2014 memperkirakan akan terjadi kekurangan pasokan daging sapi sebanyak 40.000 ton dari kebutuhan total 580.000 ton. Untuk itulah pemerintah masih mendatangkan produk-produk itu dari luar negeri. Negara yang paling banyak mengekspor daging sapi dan jerohan ke Indonesia adalah Australia, New Zeeland, USA. Sedangkan kita ketahui bahwa negara-negara tersebut adalah non muslim sehingga kekhawatiran kita akan kehalalan produk hewani tersebut menjadi sesuatu yang wajar.

Persoalan halal menjadi hal yang sangat krusial dan urgen bagi Indonesia karena mayoritas penduduknya muslim, sehingga jelas menghendaki produk impor tersebut harus terjamin kehalalan dan kesuciannya. Dalam istilah Veterinary Public Health produk tersebut harus ASUH (Aman, Sehat, Utuh, Halal). Aspek kehalalan erat kaitannya dengan ketaatan seorang muslim terhadap syariat agamanya dan jaminan ketentraman, ketenangan bathin masyarakat bahwa makanan dan minuman yang dikonsumsi haruslah Halalan Thoyyiban. Dalam Alqur’an surat Al Baqoroh ayat 168 Allah berfirman “Hai sekalian manusia! Makanlah yang halal lagi baik dari apa yang terdapat di bumi, dan janganlah kamu mengikuti langkah-langkah setan; karena sesungguhnya setan itu adalah musuh yang nyata bagimu. Jelas disebutkan bahwa, hukumnya wajib setiap muslim memakan makanan dan minuman yang halal, suci dan baik. Sedangkan memakan makanan yang tidak halal dipandang mengikuti ajaran setan dan menyebabkan segala amal ibadah yang dilakukan tidak akan diterima Allah swt.

Menurut hukum islam, bahwa perkara (benda) haram terbagi menjadi 2 hal, haram Li-zatih dan  haram li-gairih.  Haram li-zatih terkait dengan benda tersebut jelas diharamkan oleh agama contohnya darah yang mengalir dari semua hewan yang disembelih dan daging babi. Sedangkan haram li-gairih terkait dengan bendanya halal namun cara penanganan tidak dibenarkan oleh ajaran islam. Contoh : Menyembelih sapi tidak dengan syar’i (tidak membaca bismillahirrohmanirrohiim dan si penyembelih bukan seorang muslim. Bendanya (Sapi) halal tapi cara penanganannya yaitu cara menyembelih dan si penyembelih tidak dibenarkan oleh ajaran islam, sehingga daging sapi tersebut termasuk haram bila dimakan. Dalam sebuah hadits yang diriwayatkan oleh Muslim disebutkan bahwa “Yang halal itu sudah jelas dan yang haram pun sudah jelas; dan diantara kedua ada hal-hal yang mutasyabihat (syubhat, samar-samar, tidak jelas halal - haramnya), kebanyakan manusia tidak mengetahui hukumnya. Barang siapa hati-hati dari perkara syubhat, sebenarnya ia telah menyelamatkan agama dan harga dirinya “. Dalam konteks ini, daging impor termasuk dalam kategori musytabihat (syubhat)  atau ragu-ragu antara halal dan haram karena berasal dari negara yang mayoritas non muslim sehingga jangan-jangan proses penanganannya tidak sesuai dengan syariat islam walaupun bahan bakunya suci dan halal. Saat ini memang, sertifikat halal belumlah merupakan suatu mandatory (kewajiban) tetapi baru sebatas voluntary (sukarela). Pemerintah berkewajiban dalam menjamin itu semua. Kita dorong terus mudah-mudahan RUU kehalalan yang sedang dibahas DPR dapat selesai sebelum Pemilu 2014.

Negara-negara yang akan memasukkan produk hewan dan turunannya ke Indonesia dan lembaga yang menerbitkan sertifikat halal di Negara pengekspor tersebut harus terlebih dahulu dilakukan audit oleh Majelis Ulama Indonesia (MUI) selaku lembaga resmi yang ditunjuk pemerintah. MUI lewat Lembaga Pengkajian Pangan, Obat-obatan, dan Kosmetika (LP.POM-MUI) melakukan penelitian, audit, dan pengkajian secara seksama dan menyeluruh terhadap produk tersebut. Produk impor yang dipersyaratkan adanya sertifikat halal adalah produk pangan yang berasal dari hewan dan turunannya yang meliputi daging sapi, kambing, daging bebek dan turunannya (sosis, nugget). Kemudian susu dan produk turunannya contohnya keju, skim milk, whey, powder, obat-obatan contohnya gelatin, kosmetika contohnya Lanolin atau minyak dari bulu domba. Sejak tahun 2006 Badan Karantina Pertanian bersama Majelis Ulama Indonesia (MUI) telah menandatangani kerjasama dalam hal pemeriksaan sertifikat halal di pelabuhan pemasukan. Di setiap pintu-pintu pemasukan impor yang terdapat di pelabuhan laut dan udara, Dokter Hewan Karantina dengan kewenangan yang dimilikinya melakukan pemeriksaan kelengkapan, kebenaran dan keabsyahan dokumen. Selain persyaratan dokumen utama berupa Sertifikat Kesehatan Hewan (Health Certificate), dokumen lain yang dipersyaratkan adalah sertifikat halal (Halal Certificate). Bila tidak ada sertifikat halal maka secara otomatis komoditas tersebut tidak dapat keluar dari pelabuhan. Di dalam sertifikat halal misalnya daging sapi beku (Frozen) sekurang-kurangnya memuat tanggal penyembelihan, tanggal packing, nama penyembelih yang beragama islam, Nomor Kontrol Veteriner (NKV) atau lokasi tempat penyembelihan (Rumah Potong Hewan), tandatangan dan stempel dari Halal Certification Authority negara asal. Kemudian juga harus ada pernyataan bahwa RPH dan penyimpanannya harus terpisah dengan produk yang halal dan tidak halal dan masa berlakunya. Sebagai informasi masa berlaku sertifikat halal daging 1 (satu) tahun dan susu 2 (dua) tahun. Lembaga-lembaga yang sudah mendapat sertifikasi halal dari MUI antara lain Australia dengan The Islamic Coordinating Council of Victoria (ICCV) yang berbasis di Melbourne, Supreme Islamic Council of Halal Meat in Australia (SICHMA) di Sydney. New zeeland ada Alkauthar Halal Meat dan Inspection (Alkahmi). Di Jepang ada Islamic Culture Center Kyushu. Di USA ada Islamic Information Center of America (IICA).  Setiap tahun MUI juga meng Update daftar nama lembaga-lembaga yang berwenang menerbitkan sertifikat halal baik yang sudah ex pired maupun yang baru.  Karantina di dalam membebaskan (merelease) suatu produk impor telah menjamin bahwa produk tersebut sehat dan halal. Jadi masyarakat tidak perlu khawatir bahwa sudah dapat dipastikan, produk hewan dan turunannya yang  dikonsumsi masyarakat sudah terjamin kehalalannya dan kesuciannya.

Rabies yang senantiasa mengancam...

PENYAKIT RABIES : Secepatnya Badan Otoritas Veteriner (BOV) Terbentuk

Oleh: drh. Agus Karyono

Medik Veteriner Muda

Balai Besar Karantina Pertanian Tanjung Priok

Media Indonesia tanggal 22 Februari 2012 menulis berita tentang adanya seorang anak berumur 8 Tahun kelas 2 Sekolah Dasar bernama Amanda Tedi Sabrina menjadi korban gigitan anjing yang di duga terjangkit rabies di betis kirinya di kelurahan Semper, Cilincing, Jakarta Utara. Subdin Peternakan, Perikanan dan Kelautan (P2K) Jakarta Utara juga melaporkan bahwa tercatat ada 26 kasus gigitan anjing sepanjang tahun ini. Ini tentunya harus diwaspadai dan disikapi dengan serius oleh para stakeholder di bidang kesehatan hewan baik Pemerintah Pusat (Direktorat Jenderal Peternakan dan Kesehatan Hewan), Badan karantina Pertanian terkait dengan lalu lintas Hewan Pembawa Rabies (HPR) baik antar area maupun impor dan Pemda (dalam hal ini dinas pemerintah yang membidangi fungsi peternakan dan kesehatan hewan) dan non-pemerintah PDHI (Perhimpunan Dokter Hewan Indonesia). Dikarenakan Propinsi DKI Jakarta sejak 6 Oktober tahun 2004 telah bebas dari penyakit anjing gila (rabies) berdasarkan Keputusan Menteri Pertanian No. 566/Kpts/PD.640/10/2004. Ini tentunya harus kita jaga dan kita pertahankan dengan sekuat tenaga dikarenakan DKI Jakarta adalah pusat bisnis dan barometernya Indonesia. Menurut Data dari Dirjennak-Keswan dari 33 provinsi di Indonesia hanya 9 daerah yang bebas dari rabies yaitu Kalbar, Jawa Tengah, Jawa Timur, Jawa Barat, DKI Jakarta, NTB, Kep Riau, Bangka Belitung, Papua dan papua Barat. Ini artinya masih ada 24 provinsi lagi yang belum bebas rabies. Dan upaya untuk membebaskan suatu daerah dari penyakit rabies membutuhkan pemikiran, tenaga, waktu, biaya yang tidak sedikit.

Rabies merupakan salah satu penyakit hewan tertua di dunia, paling ditakuti manusia dan pertamakali dikenal di Mesir sebelum tahun 2300 SM. Barangkali sebagai penyakit yang paling mematikan dari semua penyakit menular, rabies menjadi salah satu titik awal penelitian biomedis. Tahun 1885 Louis Pasteur mengembangkan, menguji, dan menerapkan vaksin rabies, karena itu membuka era modern dalam pencegahan penyakit menular lewat vaksinasi. Di Indonesia tidak diketahui secara persis kapan masuknya. Di perkirakan sewaktu zaman penjajahan belanda, tahun 1890 dilaporkan oleh Penning (orang Belanda) rabies menyerang seekor anjing di Tangerang. Oleh E.de Haan tahun 1894 rabies menyerang seorang anak di Palimanan Cirebon. Penyakit rabies masih menjadi ancaman serius di seluruh dunia karena menyebabkan kematian manusia dalam jumlah yang fantastis, tiap tahunnya yakni lebih dari 50.000 orang yang sebagian besar adalah anak-anak serta mengharuskan lebih dari 10 juta orang harus menerima pemberian vaksinasi akibat kontak dengan hewan yang diduga rabies. Menurut data Kementerian Kesehatan, Di Indonesia kasus gigitan anjing dari tahun ke tahun semakin meningkat. Sekali seekor anjing tertular Lyssavirus, virus penyebab rabies, memasuki suatu pulau / daerah, penyakit itu tak lama lagi akan menyebar. Tahun 2008 dilaporkan bahwa  kasus anjing yang diduga menderita rabies yang menggigit manusia sebanyak 20.926 kasus yang meninggal 104 orang, Tahun 2009 ada 42.106 kasus yang meninggal 137 orang, Tahun 2010 sampai bulan agustus ada 40.180 kasus yang meninggal 113 orang. Masa inkubasi pada manusia tergantung dari daerah yang di gigit. Semakin dekat dengan kepala semakin pendek masa inkubasinya karena target virus rabies adalah susunan syaraf pusat.

Dampak ekonomi Rabies adalah tragedi bagi kemanusiaan dan kehewanan karena korban jiwa yang diakibatkannya. Selain itu, dampak ekonomi juga sangat signifikan. Menurut WHO, estimasi kerugian ekonomi akibat rabies adalah lebih dari 583 juta dolar per tahun dengan beban terbesar adalah Asia sebagai wilayah dengan kasus rabies paling banyak. Total kerugian ekonomi atas rabies di NTT tahun 1998-2007 mencapai Rp 142 miliar atau Rp 14,2 miliar per tahun. Biaya itu dihabiskan untuk biaya pengobatan pascagigitan anjing pada manusia Rp 19,9 miliar serta biaya vaksinasi dan biaya eliminasi hewan tertular sebesar Rp 122,5 miliar (Wera, Geong, dan Sanam dalam Kompas.com, 25/10/2010). Penyakit ini menjadi masalah yang serius di negara berkembang karena lebih dari 3 (tiga) milyar manusia dilebih dari 100 (seratus) negara termasuk Indonesia beresiko tertular rabies.

Rabies atau yang populer disebut penyakit anjing gila adalah penyakit hewan menular yang disebabkan oleh virus neurotropik dari ss RNA virus; genus Lyssavirus; famili Rhabdoviridae. Bersifat akut (cepat), menyerang susunan syaraf pusat hewan berdarah panas maupun manusia. Hewan anjing, kucing, kera/monyet yang disebut dengan istilah HPR (Hewan Pembawa Rabies) berpotensi menularkan rabies ke manusia. Virus rabies masuk ke dalam tubuh manusia maupun  hewan melalui luka gigitan oleh hewan penderita rabies dan melalui luka yang terkena air liur hewan penderita rabies. Tetapi angka terbanyak adalah melalui gigitan. Data kasus gigitan HPR yang terjadi adalah 90 % oleh anjing, 6% oleh kucing, 3% oleh kera/monyet, 1,5% oleh kelelewar, rubah. Rabies sangat ditakuti oleh para ahli dan seluruh manusia dikarenakan penyakit ini menular ke manusia (Zoonosis), belum ada obatnya, dan sangat mematikan dengan Case Fatality Rate (CFR) 100% baik pada hewannya maupun manusianya.

Tanda-Tanda Penyakit Rabies Pada Hewan Dan Manusia

Pada hewan, penyakit Rabies bias dibedakan menjadi 2 (dua) bentuk yaitu bentuk diam/tenang (Dumb Rabies) dan bentuk ganas (Furious Rabies). Tanda – tanda Rabies bentuk diam/tenang (Dumb Rabies) : Hewan suka bersembunyi di tempat yang gelap dan sejuk, terjadi kelumpuhan, hewan terlihat tidak dapat mengunyah makanan, tidak mampu menelan air yang menyebabkan penyakit ini diberi sinonim “ hidrofobia” (takut air), rahang bawah tidak dapat dikatupkan dan air liur menetes berlebihan, kejang - kejang berlangsung singkat dan kadang sering tidak terlihat, hewan tidak ada keinginan menyerang atau mengigit. Kematian akan terjadi dalam beberapa jam.
Tanda – tanda Rabies bentuk ganas (Furious Rabies) : Hewan terlihat agresif dan tidak lagi menurut pemiliknya, air liur keluar berlebihan (hipersalivasi), nafsu makan hilang (anoreksia), suara menjadi parau, menyerang dan menggigit apa saja yang dijumpai, bila berdiri sikapnya kaku, ekor dilengkungkan ke bawah perut diantara kedua paha belakangnya, bila menyerang anak anjing akan terlihat lincah dan suka bermain, tetapi bila dipegang akan menggigit dan menjadi ganas dalam beberapa jam, kejang-kejang kemudian lumpuh, biasanya mati setelah 4-7 hari timbul gejala atau paling lama 12 hari setelah penggigitan. Pada Manusia yang yang terkena rabies akan terlihat tanda – tanda:  lesu, nafsu makan hilang, mual, muntah, demam tinggi, sakit kepala, dan tidak bisa tidur, rasa nyeri di tempat bekas luka gigitan dan nampak kesakitan serta menjadi gugup, suka mengigau, dan selalu ingin bergerak, ada rasa takut pada air, sensitif terhadap adanya suara yang keras dan cahaya matahari, air liur dan air mata keluar berlebihan, pupil mata membesar, kejang-kejang lalu mengalami kelumpuhan dan akhirnya meninggal dunia. Biasanya penderita meninggal 4-6 hari setelah gejala-gejala / tanda-tanda pertama timbul.

Pemberantasan dan Penanggulangan rabies

Berbicara mengenai penyakit zoonosis ada 2 (dua) penderita yaitu : Hewan dan Manusia. Ini maknanya ada 2 (dua) kewenangan medis (medical authority) yang melekat yaitu pada manusia adanya medical authority oleh dokter di bawah koordinasi Kementerian Kesehatan dan pada hewan adanya veterinary medical authority oleh dokter hewan di bawah koordinasi Kementerian Pertanian (Sitepu, 2011). Selama penyakit rabies maupun penyakit zoonosis lainnya masih bersumber dari hewan, mau tidak mau kewenangan medis veteriner harus berada di garda depan. Akan tetapi pada saat ini dampak dengan diberlakukannya UU Otonomi Daerah (Otda) peranan kewenangan medis veteriner tidak jelas arahnya. Otda memberikan wewenang penuh Pemerintah Daerah untuk membentuk SKPD (Satuan Kerja Perangkat Daerah) yang diwujudkan dalam Dinas-Dinas yang kesemuanya hanya berorientasi kepada Pendapatan Asli Daerah (PAD). Untuk hal-hal yang  tidak berkontribusi terhadap PAD tidak menjadi prioritas. Seperti misal Dinas yang membidangi fungsi Peternakan dan Kesehatan Hewan. Ada di suatu daerah baik itu Provinsi, Kabupaten, Kotamadya Dinas Peternakan sama sekali tidak ada. Walaupun ada tetapi di gabung dengan Dinas Pertanian, Kelautan malah ada yang digabung dengan Kehutanan. Sehingga yang membidangi fungsi peternakan dan kesehatan hewan hanya setara eselon III (Kepala Bidang) atau malah eselon IV (Kepala seksi). Ini jelas akan berdampak terhadap langkah – langkah atau kebijakan yang diambil dalam pemberantasan penyakit menular yang bersumber dari binatang. Akan tetapi tatkala ada wabah penyakit yang bersumber dari binatang yang menular ke manusia seperti Flu Burung, Anthrax Pemda kebingungan harus berbuat apa. Yang ada hanya saling melempar tanggung jawab. Ini sungguh ironis. Untuk itulah Badan Otoritas Veteriner  (BOV) yang diamanatkan oleh UU No. 18 Tahun 2009 Tentang Peternakan dan Kesehatan Hewan harus segera terwujud. Karena di dalam Badan Otoritas Veteriner seluruh pengambilan keputusan tertinggi yang bersifat teknis kesehatan hewan selalu dengan melibatkan keprofesionalan dokter hewan dan dengan mengerahkan semua lini kemampuan profesi mulai dari mengidentifikasi masalah, menentukan kebijakan, mengkoordinasikan pelaksana kebijakan, sampai dengan mengendalikan teknis operasional di lapangan. Pemerintah sebenarnya telah membentuk sebuah strategi atau sistem dalam pengendalian dan pemberantasan penyakit hewan menular yang terpadu yang dikenal dengan konsep Siskeswanas (Sistem Kesehatan Hewan Nasional) dan BOV merupakan salah satu pilar untuk mewujudkan Siskeswanas.

Di sini penulis  hanya ingin menguraikan dari aspek  kewenangan medis veteriner. Rabies termasuk jenis penyakit yang bisa dicegah dengan vaksinasi. Dua hal pokok yang diperlukan dalam pengendalian rabies adalah vaksinasi dan pengendalian anjing baik lalulintasnya (pemasukan dan pengeluaran antar area/pulau) dan pengendalian anjing liar (stray dog). Mengacu kepada Surat Keputusan Bersama (SKB) antara Menteri Kesehatan, Menteri Pertanian, Menteri Dalam Negeri yang telah ditandatangani pada tanggal 15 Agustus 1978 untuk kegiatan pemberantasan dan penanggulangan rabies dibutuhkan partisipasi masyarakat dalam bentuk :

-          Jika ada kasus gigitan hendaknya dilaporkan ke petugas Dinas yang membidangi fungsi peternakan dan kesehatan hewan di tingkat kecamatan/kota/kabupaten/provinsi.

-          Hewan yang menggigit ditangkap dan dilaporkan ke Dinas di atas untuk di observasi selama 14 hari. Jika anjing tersebut mati maka kepala anjing terebut di kirim ke laboratorium untuk dilakukan kepastian diagnosa penyebab kematiannya.

-          Memelihara anjing dengan baik dan benar yaitu dengan cara tidak dibiarkan berkeliaran, dibrongsong atau dirantai atau di brangus.

-          Memvaksin rabies HPR terutama anjing minmal 1 tahun sekali di dinas peternakan maupun dokter hewan praktek.

-          Anjing didaftarkan di kantor kelurahan setempat.

-          Anjing liar yang tidak ada pemiliknya hendaknya dibunuh.

-          Tidak membuang makanan sisa di tempat terbuka untuk mengurangi sumber makanan anjing liar.

-          Bilamana akan melalulintaskan anjing antar pulau, antar propinsi hendaknya mematuhi persyaratan karantina hewan di bandara-bandara maupun pelabuhan laut dan penyeberangan.

Peran serta masyarakat dan kerjasama yang sinergis antar instansi pemerintah sangat diharapkan. Ini semua untuk mewujudkan Indonesia menuju bebas rabies tahun 2015. Semoga bisa terwujud.

QuoVadis Swasembada Daging sapi

DAGING SAPI AS DI CEKAL, PELUANG PETERNAK LOKAL

Oleh : drh. Agus Karyono

Medik Veteriner Muda

Balai Besar Karantina Pertanian Tanjung Priok

Indonesia menghentikan sementara impor produk hewan dari Amerika Serikat menyusul ditemukannya penyakit sapi gila pada sapi perah di California. Pemerintah Indonesia dalam hal ini Kementerian Pertanian telah menandatangani larangan ini dan Badan Karantina Pertanian Pertanian mengirimkan notifikasi ke WTO (Organisasi Perdagangan Internasional) bahwa efektif untuk pengapalan mulai tanggal 24 April 2004 ditolak pemasukannya karena sifatnya yang emergency. Sedangkan produk hewan yang dilakukan pengapalan sebelumnya diperbolehkan masuk dengan syarat memenuhi persyaratan karantina dan persyaratan dokumen lain seperti Bill of Lading dan / cargo manifest dilakukan sebelum tanggal tersebut. Produk hewan yang di larang pemasukannya meliputi Meat Bone Meal (MBM), Jeroan (Hati, Jantung), daging bertulang (Bone in Meat) dan gelatin yang berasal dari tulang. Pejabat AS sebelumnya mengatakan mengatakan daging sapi yang terinfeksi tidak akan memasuki pasar.

Penyakit BSE (Bovine Spongiform Encephalopaty) atau mad cow merupakan penyakit yang menyerang sistema syaraf pusat pada sapi dan bersifat Zoonosis (menular ke manusia). Badan Kesehatan Hewan Dunia (Office International des Epizooties / OIE) mendefinisikan sebagai penyakit yang bersifat progesif dan fatal pada system syaraf sapi. Penyakit ini memiliki masa inkubasi yang sangat panjang antara 2 – 10 tahun. Belum ada obat dan vaksinnya. Penyebab penyakit ini adalah protein abnormal yang dinamakan prion. Sapi yang menderita BSE terlihat gejala perubahan perilaku, kurangnya koordinasi (sempoyongan), kesulitan berjalan atau berdiri, penurunan produksi susu dan bobot badan. Bila penyakit ini menginfeksi manusia akan menyebabkan degenerasi sel-sel syaraf pada otak, terbentuk vakuola-vakuola sehingga berbentuk seperti spons (gabus).

Kejadian di AS dapat kita jadikan momentum dan stimulus untuk akselerasi Program Swasembada Daging Sapi (PSDS) Tahun 2014. Sensus Badan Pusat Statistik (BPS) 2011 bahwa populasi sapi potong 14,8 Juta ekor. Sedangkan kebutuhan daging sapi nasional adalah 430.000 ton setara dengan 2,3 – 2,5 Juta ekor. Dengan asumsi 30 % nya adalah sapi jantan ( 4,3 Juta ekor) karena betina produktif tidak boleh di potong sesuai dengan UU No. 18 tahun 2009 Tentang Peternakan dan Kesehatan Hewan berarti sebenarnya kita telah surplus 1,9 - 2,1 Juta ekor. Untuk kuota impor daging sapi tahun 2012 hanya 17,5 % dari kebutuhan nasional yaitu 85.000 Ton yang dipenuhi dari daging sapi beku (frozen) 34.000 Ton dan sapi bakalan 311.545 ekor (setara dengan 51.000 ton). Ternyata setiap tahun masih ada sekitar 200.000 ekor betina produktif yang dipotong (Kontan.co.id, 18/03/2012). Impor berasal dari Australia, New Zeeland, Amerika Serikat. Akan tetapi mengapa masih saja kita impor ..?Di atas kertas memang seharusnya kita telah swasembada daging sapi, tetapi kenyataannya  belum. Ada apa sebenarnya..?Apakah data BPS tidak akurat atau ada mis-management dari hulu (Bibit) ke hilir (peternak) untuk pengelolaan peternakan sapi oleh Dirjennak Keswan..?

Pemerintah telah mentargetkan swasembada bahan pokok seperti beras, jagung, gula dan daging sapi. Dari segi potensi dan hambatan, sebenarnya swasembada daging sapi relatife mudah di capai karena tidak ada permasalahan dengan lahan, padang rumput kita masih luas, peternak mudah untuk disuruh memelihara sapi. Berbeda dengan beras, jagung, gula. Komoditi ini harus mencari lahan sendiri yang luas sedangkan pembangunan perumahan tidak terkendali, sawah-sawah berubah menjadi perkantoran, mall, sehingga mempersempit lahan pertanian. Untuk memacu produksi gula sangat berat karena faktor infrastruktur seperti mesin-mesin penggilingan sudah berumur tua karena merupakan peninggalan Belanda, petani masih belum antusias untuk disuruh menanam tebu.

Untuk itu menurut penulis ada berbagai kendala yang kita hadapi. Pertama adalah Kultural (sosial), yang kedua adalah distribusi populasi yang tidak merata. Masalah pertama adalah cultural (sosial). Berdasarkan diskusi penulis dengan para peternak, ternyata para peternak kita menjadikan sapi itu sebagai barang simpanan atau tabungan yang artinya peternak tidak mau sewaktu-waktu menjual sapinya dan hanya mau menjual sapinya tatkala ada moment (kejadian yang di rasa penting) misalnya anak mau sekolah untuk biaya, hajatan, hari raya Idul Adha. Dan ini telah menjadi kebiasaan yang turun temurun dari nenek moyang. Peternak hanya memiliki 1 sampai 2 ekor saja, sehingga bila dijual mereka sudah tidak bisa lagi membeli sapi yang baru. Padahal dunia usaha yang bergerak di bidang industri daging sapi yang meliputi restoran, hotel, pabrik dendeng, pabrik bakso menginginkan suplai / ketersediaan daging sapi secara terus-menerus (kontinyu). Bilamana masalah ini tidak terpecahkan dunia usaha mau tidak mau akan terus impor karena menyangkut kelangsungan usaha mereka. Pelaku usaha (Importir), bukannya tidak mau menyerap daging sapi-sapi lokal melainkan meminta garansi / jaminan dari pemerintah untuk ketersedian daging sapi secara kontinyu. Ini merupakan PR besar bagi kita semua termasuk pemerintah. Tidak ada regulasi yang bisa memaksa peternak untuk menjual sapi dengan alasan demi ketersediaan daging sapi secara terus menerus. Problem ini tidak gampang untuk kita rubah karena kita harus merubah mind set (pola pikir) para peternak agar dapat menjual sapinya sewaktu-waktu dengan jaminan kepastian harga yang memberikan keuntungan bagi mereka. Untuk itu pemerintah dapat melakukan intervensi dengan membuat regulasi bahwa pelaku industri harus menyerap sapi lokal dengan prosentase tertentu dari kuota impor mereka. Berbeda dengan negara eksporter sapi, mereka telah menjadikan pemeliharaan sapi sebagai industri (mata pencaharian) maka berapapun kebutuhan akan daging sapi pasti terpenuhi. Pemerintah dalam hal ini Direktorat Jenderal Peternakan dan Kesehatan Hewan sebenarnya telah melakukan langkah-langkah antara lain alokasi anggaran 350 Miliar dari anggarannya sejumlah 700 Miliar untuk penyelamatan sapi betina produktif dan pemberian insentif Rp 500.000/ekor / peternak untuk biaya pengganti pakan (Kontan.co.id, 18/03/12). Langkah ini seharusnya terus-menerus disosialisasikan sehingga peternak tertarik untuk menjual sapinya. Akan tetapi langkah ini tampaknya belum berjalan dengan baik.

Problem yang kedua adalah distribusi populasi yang tidak merata. Dari data BPS 4 (empat) besar penyumbang populasi adalah Jawa Timur menyumbang 4,7 Juta ekor, Jawa Tengah 1,9 Juta ekor, Sulawesi Selatan 0,9 Juta ekor dan Nusa Tenggara Timur 0,778 Juta ekor. Hal ini berkaitan dengan arus distribusi sapi-sapi yang akan di potong di Rumah Potong Hewan (RPH) terutama untuk wilayah Jakarta dan sekitarnya. Dikarenakan konsumsi daging sapi baik itu untuk restoran dan hotel, pedagang Usaha Kecil Menengah (UKM) yang meliputi tukang bakso, soto, industri rumahan dendeng adalah Jakarta dan sekitarnya. Dalam suatu kesempatan Menneg BUMN Dahlan Iskan mengungkapkan bahwa banyak kapal-kapal laut yang apabila berangkat dari Pelabuhan di Jakarta ke luar Jawa berisi muatan penuh akan tetapi tatkala kembali ke Jakarta muatan banyak yang kosong. Ini semestinya dapat dimanfaatkan oleh para pelaku usaha bahwa kekosongan muatan dapat dipergunakan untuk mengangkut hewan ternak. Namun apabila data yang di rilis oleh BPS tentang sensus populasi sapi potong kurang akurat, secepatnya Dirjennak Keswan beserta jajarannya (Dinas Peternakan) melakukan pencacahan ulang hewan ternak lagi dengan melibatkan para seluruh stakeholder bidang peternakan. Tak ada salahnya kita menggandeng kalangan perguruan tinggi yang ada Fakultas Kedokteran Hewan mapun Fakultas Peternakan. Di samping itu juga Badan Karantina Pertanian, Aspidi, HKTI dan lain sebagainya.

Hikmah dari kejadian BSE di negeri Paman Sam ini adalah hendaknya kita secepatnya melakukan revitalisasi peternakan yang meliputi penataan sebaran populasi, update populasi yang akurat dan management pemotongan. Memang impor terbesar masih di dominasi oleh Australian dan New Zeeland dibandingkan dengan USA sehingga tidak akan banyak berpengaruh bagi pasar dan konsumen di Indonesia namun dengan sedikit peluang tersebut masih ada asa untuk membuat peternak kita sejahtera dan target swasembada daging tahun 2014 akan tercapai. Kalau tidak kita mulai dari sekarang kapan lagi. Semoga…

Gambar : Sapi-sapi milik peternak rakyat yang harus kita berdayakan.